【醫療】兒時過動症未治癒 恐工作遇挫折就想跑！

2015年11月10日 下午15:13 優活健康網 記者張致筠／採訪報導

每個國小班級中，幾乎都有1～3個特別調皮搗蛋的學生，彷彿像個彈簧般怎麼樣也坐不住；事實上，這些孩童並非家長管教不周，而是注意力不足過動症ADHD的患者。一旦錯過國小這段黃金治療期，長大後恐會引發更多問題，如逃家、翹課，甚至是犯罪等行為。

5％長大仍存症狀 低自尊、社交障礙

根據研究發現，有些ADHD孩童會隨著年紀增長、發育逐漸改善，但卻有百分之5的患者長大後仍存在部分症狀。對此，三軍總醫院精神醫學部兒童精神科醫師葉啟斌表示，由於小朋友在幼稚園、低年級時，症狀侷限於單純過動、衝動、注意力不足；但若拖到小學過後，隨著課業壓力、人際關係，可能會出現低自尊、缺乏學習動機及社交障礙。

不只如此，當學習環境改變、交友圈擴大；有些症狀還會變得更複雜，包括：焦慮、憂鬱、逃家、翹課等，甚至出現退學、違規、犯法，吸毒等不良行為。葉醫師說，許多當兵後因憂鬱症、躁鬱症調單位、提前退伍的患者，都是因為過去曾有ADHD症狀，但卻從未接受治療，以致當兵受到壓力、管教時無法忍耐適應。

壓力大、調解差 演變憂鬱症

台北榮民總醫院關渡分院身心科醫師劉弘仁也說，孩童時期有ADHD症狀，進入社會職場也會比其他人辛苦；由於自我調解能力差、不易專注，只要遇到不順遂、挫折，就會選擇轉移跑道，變成工作一直換來換去的情況。但是，也有許多ADHD患者能夠專注於自己的工作上且表現亮眼；因此劉醫師強調，父母在子女成長階段，應讓他們多方學習才藝、從中培養興趣。

而目前國內所核可的藥物治療分為兩種，「中樞神經興奮劑」如利他能、專思達及「非中樞神經興奮劑」如思銳；研究證實皆不會有成癮問題，且不影響孩童生長。另外，曾接受藥物治療的ADHD孩童，日後自尊心、社交能力及學業都比未接受治療者表現得好；因此，唯有透過早期治療、控制，才能預防後續複雜化。

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【醫療】強化緊急救護 新北推智慧卡貼紙

中央社 記者蘇龍麒 新北市10日電

為能在短時間內提供民眾最好救護，新北市消防局利用現雲端技術發展「行動急診室」專案，民國105年起將推動緊急救護智慧卡貼紙，建置病患基本資料，供緊急救護使用。

新北市103年救護案件為17萬8649件，約占全國救護量16%，平均約3分鐘就有1件緊急救護案件需求。

消防局指出，急性的心肌梗塞、急性腦中風、到院前心肺功能停止及重大創傷等四種，又稱為時間急症。這類病患的存活率及預後狀況，和時間呈現極高度的正相關。

為能在短時間內給予患者最佳救護，消防局上午在新北市市政會議報告時指出，105年起將延續行動急診室專案推動緊急救護智慧卡貼紙，針對新北市65歲以上並持有身心障礙證明，共約15萬名長者進行發卡，將相關基本資料、過去病史、醫病史、緊急聯絡人、藥物禁忌症、血型等建置在雲端系統，並給予民眾獨立的QR code識別碼貼紙。

消防局指出，貼紙可貼於隨身物品，如手機、錢包、證件等，當民眾申請119緊急救護服務時，救護技術員即可讀取QR code識別碼啟動服務系統，得知民眾的基本資料及相關醫病史、用藥禁忌症，於第一時間提供出勤人員病況判斷及給予適當藥物。

相關資料隨即帶入消防局電子化救護紀錄表系統，完成個案資料登錄，並同時發送訊息通知緊急聯絡人，告知患者目前病況及後送醫院，並在送醫途中，將患者資訊同步於醫院作為後續準備參考，幫助院前與院後醫療做整合，提供最好的醫療處置。

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