早產兒 發展遲緩高危險群

2014年09月14日 13:33 中央社

一名35歲懷雙胞胎的陳姓婦人，第29週時因陣痛緊急剖腹產取出孩子，2個孩子都是早產兒且體重很輕，成長期動作和認知遲緩。

這位陳小姐表示，在第29週時突然陣痛，緊急到新光醫院以全身麻醉剖腹產方式取出2名小孩，柏愷出生時體重是1250克、柏霆是1135克，2個孩子都是早產兒的極低體重。

陳小姐說，柏霆因心臟動脈導管未關，進行心臟閉合手術，術後經拍痰慢慢好轉，但在滿月當天，情況急轉直下，經醫師急救，終於把柏霆救回來。

陳小姐談到，柏愷則是正常長大，不過在出院前2天發燒，在新生兒加護病房醫護團隊積極照護下，恢復健康，也順利出院。目前柏愷與柏霆已1歲多，動作與認知上有遲緩情形，正進行物理、職能的復健治療。

新光醫院小兒科主任穆淑琪表示，早產兒動脈導管不關的情況比足月生的孩子多很多，也會造成肺水腫，加重呼吸窘迫症候群嚴重度、肝腫大及心臟衰竭。

她說，早產兒提早出生，體內各個器官尚未完全成熟，對環境有其適應困難，也容易神經動作、心智、語言發展遲緩，並影響其日後的學習能力與行為表現，是易導致發展遲緩的高危險群，建議應早期診斷及治療。

她說，治療內容包括物理治療（改善肌力、耐力、平衡、協調、張力等）、職能治療（提供精細動作、手眼協調、日常生活功能及感覺統合訓練等）及語言治療，如提供語言表達、理解、認知訓練、矯正構音異常或口吃等。

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身障便利貼：高鐵嘉義站贈票&幫身障抬輪椅

高鐵嘉義站贈票 助身障者圓夢

中央社 2013年11月22日 13:53

高鐵公司今天至嘉義縣精神康扶之友協會致贈往返台北車票，鼓勵走向戶外、迎向陽光，並協助身心障礙者搭高鐵旅行圓夢。

高鐵嘉義站長洪振昌前往嘉義縣精神康扶之友協會的小太陽太保服務中心，致贈往返台北的車票，幫助身障者實現搭乘高鐵的夢想，協會身心障礙者回贈親手製作的如意環保筷、琉璃珠吊飾，表達對高鐵的感謝。

高鐵嘉義站表示，小太陽太保服務中心學員除了一同學習、成長外，更期待能一起搭高鐵旅行，但礙於出遊經費是一筆不小負擔，因此這項心願一直無法實現。

嘉義縣精神康扶之友協會表示，搭高鐵可以訓練學員實踐自立生活、使用車站內無障礙設施，別具意義，因這象徵著學員能夠自由、獨立的往返各地，盡情享受旅行樂趣，因此，來自高鐵愛心贈禮，正是給予身障者最佳鼓勵與支持。

洪振昌表示，台灣高鐵希望透過協助身障者親自搭乘高鐵，鼓勵走向戶外、迎向陽光。未來，高鐵也將持續關懷身心障礙與弱勢團體，讓高鐵列車搭載愛心與關懷，不斷傳遞到社會的每一個角落。

幫身障抬輪椅 累到微笑也停格

2013年11月22日 蘋果日報 更多專欄文章

為了解鼎泰豐對行動不便者是否友善，身障者在北市信義路總店實測，3名員工費力抬百公斤輪椅進出餐廳，屢屢上演貼牆讓路、輪椅壓腳、撞門畫面，上廁所還得大費周章抬進抬出到隔壁大樓解決；身障者吃頓飯上廁所，員工得搬4趟輪椅，累到微笑也停格。

無障礙設施待加強

上月31日，3名輪椅族在信義店排隊等約半小時後，被3名員工一一抬進1樓侷促空間分2桌用餐，期間賴宗育欲如廁，但因輪椅無法從狹小樓梯抬上2樓廁所，3名員工只好再將輪椅抬出店門，讓他到隔壁搭電梯至5樓解決如廁問題，讓賴直呼：「好久沒上廁所這麼累。」

同行的身障者林君潔眼見師傅邊搬邊喊：「我的腳被壓到了！」還閃到腰，直說：「很尷尬！」另名同行者蔡抒帆則說，服務人員很友善，但徒手抬輪椅很危險，無障礙設施可做得更好。

送壽桃替長輩慶生

上月24日，96歲的鞠阿公帶著3女眷在忠孝店同樣感受員工貼心抬輪椅進出的服務，家人才開口說要為阿公慶生，該店女員工還送上壽桃開心為阿公唱生日快樂歌，樂得阿公笑開懷，期間阿公欲小解，該店男員工全程攙著阿公站小便斗前如廁，絲毫無不耐神態，值得稱讚。

郭美瑜、專案組
測試分店：台北信義店、忠孝店
測試結果：服務生都笑臉迎人，動作快速，但空間狹小，無障礙設施不足。
資料來源:：《蘋果》採訪整理


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身障便利貼：復康小黃上路&危險三貼穿梭車道

台灣大車隊 復康小黃上路

中國時報 張立勳／台北報導 2013年11月13日 04:09

為體貼身障朋友接駁需求，彌補復康巴士不足，台灣大車隊引進20台「小小復康」，昨天小小復康的司機進行專業訓練，下個月將上路提供服務，未來車隊還要針對身障朋友推出旅遊及看診包車。

每輛小小復康都是特別訂製的車型，輪椅可以直接由後方上車，台灣大車隊總經理李瓊淑表示，因為服務的大多是行動不便的乘客，特別安排專業訓練協助小小復康司機，在正式提供服務前強化對各障別身障者的了解。

司機林賢夷說，每2、3天就會遇到身障朋友搭車，身障者搭車需求滿大的，曾經遇過全身癱瘓的乘客，乘客自身無法出力，他耗很大力氣才將乘客抱上車，現在有小小復康，可以一次到位，讓服務更加安心。

「叫車可以更彈性！」身障者陳聖岡說，復康巴士需好幾天前預訂，計程車可以隨叫隨到較便利，現在又有專為身障者設計的車型，不必擔心「轉位」離開輪椅時會受傷。

李瓊淑表示，小小復康收費標準跟一般跳表計費相同，未來會推出旅遊、看診包車服務，但還需待市府公運處核定收費後再公布。

電動輪椅加踏板 危險三貼穿梭車道

中天 陳思原、林玠汶 2013年11月13日 07:29

路口停紅綠燈，眼看這台電動輪椅，一個轉彎，但後頭怎麼載了兩個人，阿這不就是三貼嗎。

你看看，阿公坐在輪椅上，後面還站了兩個人，一路往前移動，多麼輕鬆自在，三個人戴了同款遮陽帽和口罩，穿梭在車道上。

雖然是三貼，但以輪椅來說，這速度一點都不慢，換個角度看。

原來前面坐的是名阿公，中間站了婦人，後面再貼個阿伯，沒地方支撐，乾脆扶住婦人的腰。這是有申請專利的電動輪椅，加裝了兩個輪子和踏板，但上面只能載一個人，最多可承受80公斤。

但阿公坐在輪椅上，一次載了兩個人，依道路交通安全處罰條例，電動輪椅只能行駛在人行道上，依法可罰300至1200元。

人家是機車違規三貼，他們是電動輪椅也三貼，三位老人家悠遊自在，穿梭大馬路，看的用路人是膽顫心驚。


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重症肌無力 媽媽生產的兩難

【聯合報╱丸子／台北市】2013.11.01 03:50 am

俗話說：「生贏雞酒香，生輸四塊板」，每個產婦身體狀況不同，即使是一般的自然生產或剖腹產，在醫療發達的現今，仍因個人體質有不同差異。

我在27歲時發現罹患「重症肌無力」，一般人懷孕，盡量避免服藥，以免影響胎兒，但我卻無法一日不服藥，否則恐影響日常生活。藥物副作用是腹瀉，每日孕吐加上腹瀉，胎兒7個月大時，體重方近1000克，醫師建議多休息、多吃，以免新生兒太小得住保溫箱，嚇得我趕緊請假兩個月，在家臥床安胎以減少服藥。

懷孕後期，醫師告知自然產產程無法控制，時間過長可能對胎兒及母體造成危險；而剖腹產需打麻醉藥，但麻醉藥影響重症肌無力患者的神經系統，也有相當的危險。經過一番思量，我選擇對胎兒影響較小的剖腹產。

如此一來，我勢必在麻醉劑量較低的情況下，接受剖腹產。進產房前一刻，麻醉醫師拿同意書要家屬簽名，說明產婦患有重症肌無力症者，有人麻醉後不再醒來，此時在同意書簽下第一個字的老公，完全呆滯，無法下筆。醫師繼續說，有人很幸運，加護病房住3天就沒事了，風險因人而異，但一定要跟家屬說清楚講明白。

茫然的老公在我催促下，胡亂簽完同意書，我便進入產房。
進入手術室，醫護人員為我做完消毒等預備事項，即為我注射微量麻醉藥，避免我因疼痛而亂動，將我用膠帶捆綁於手術台，僅露出腹部。看著主治醫師及相關人員圍著手術台為我剖腹，還有兩位小兒科醫師等著為新生兒全身檢查，景象煞是壯觀。

麻醉醫師一再叮囑：「妳狀況不好，一定要馬上講。」我很清楚醫師的所有動作，當他說：「要為妳劃第一刀了。」我答「是第二刀吧。」醫師答「人很清醒，很好。」接著便一直開下去。我全身猛抖，手上的點滴線拉扯著點滴瓶撞點滴架，猶如小鈴鐺般作響。此時傳來隔壁醫師疑問：「搞什麼？產房哪來鏗鏗鏘鏘的聲音？」

寶貝終於出生了，但醫師說臍帶繞頸，剎時我忘了疼痛，直到嬰兒發出哭聲，醫師對我說是可愛的小男生時，我方驚覺自己已淚流滿面。

推出產房，擔心不已的老公露出驚訝眼神，看著我點滴漏針而烏青的右手，我笑笑地被送至恢復室。此時其他產婦都放心靜養，非常疲累的我想休息，麻醉醫師卻三不五時要我舉右手、動左腳，一點都不想讓我睡著。

過了兩個小時，回到病房，護士貼心告訴我「剖腹產必須等到排氣才能進食。」此時主治醫師剛好進來：「妳狀況特殊，不需等排氣。」此時身心雖疲憊，但想到兒子健康出世，所有疼痛瞬間消失，感覺一切都值得了。

婆婆總叨念一個小孩太少，希望我再生一個，每當我談及懷孕，驚嚇過度的老公打死不從，總說「搏命演出，一次就夠了，妳在裡面受苦，外頭等的人也不好受，這胎未遺傳，不代表下一胎也如此幸運。」所以我未曾再受孕。


雖然沒有貼心女兒，但兒子已成為健康的大學生，我滿足感恩，感謝當時為我努力的醫療團隊，感謝老天的保佑，讓我們母子平安，讓我能享受為人母的喜悅。