2014年12月12日 星期五

身障便便貼:成功大學研發超音波新系統&特教生失聯2天

成功大學研發超音波新系統 可早篩胎兒唐氏症

2014-12-12 17:28 自由時報〔記者王俊忠/台南報導〕

成功大學資訊工程系教授孫永年率團隊研發出胎兒三維超音波影像自動分析系統,能方便有效的協助診斷第一孕期(11週至13週)胎兒,進行早期唐氏症、胎兒基因缺陷或發育不全的篩檢。孫永年表示,團隊成員曾查閱國內外文獻等資料,都沒有胎兒三維超音波影像分析系統等類似研發報導,此一系統應為國際首創。此分析系統在研究初期即有兩篇論文登上超音波領域知名國際期刊Ultrasound in Medicine and Biology以及Ultrasound in and Obstetrics Gynecology

孫永年指出,超音波影像檢查具成本低、非侵入性等優點,已廣泛運用在產前檢查,雖然科技上已發展出三維胎兒超音波影像,但因功能少,二維超音波檢查仍是主流;不過,二維超音波影像雜訊多且容易出現陰影遮蔽等缺點,要在第一孕期觀察胎兒的解剖構造並不容易。

如要在第一孕期以超音波影像篩檢唐氏症,需要量測胎兒的「頸部透明帶」再配合頭圍、身高等生長參數來判斷,但二維影像不盡理想,加上此時期的胎兒發育未完整,胎兒身體又常附著子宮內膜,邊界不明顯,常導致量測與評估不穩定及誤差。

孫永年表示,「胎兒頸部透明帶」是指胎兒頸部後方皮下空隙,在超音波掃描下會呈現透明帶狀,配合生長發育的參數,透明帶空隙愈大唐氏症機率隨之提高。要量測胎兒頸部透明帶的空隙大小,需從胎兒臉部正中央的縱切面才能觀看的到;要在三維超音波影像找到正確的觀察面,對量測人員來說,困難度很高。

成大團隊研發的胎兒三維超音波影像自動分析系統,透過自動分割與定量參數量測技術,能夠自動偵測出胎兒臉部正中央的縱切面,並在縱切面上量測頸部透明帶位置,再找出最大寬度。團隊又從臉部正中央縱切面的定位,搭配影像分割法,經標準化與座標化,能確實定位出胎兒位置,量測出所要的頭圍、腹圍、身高等數值,協助做第一孕期的產檢。


特教生失聯2 溺斃河圳

【中央社╱宜蘭縣12日電】2014.12.12 06:48 pm

國立宜蘭特殊教育學校1名柯姓男高中生失聯2天,今天被人發現溺斃在河圳,家屬悲痛萬分。

警消說,上午有民眾在五結鄉五股圳內發現1具屍體載浮載沉,經打撈上岸後,證實是宜蘭特殊教育學校16歲柯姓高中男學生,遺體無外傷,雖初步排除他殺,但到底是不慎失足落水還是其他因素致死,有待進一步釐清。

警方調查,柯姓學生疑似患有自閉症。本月5日,柯男因精神狀況不佳,家人讓他請假在家休息,不料10日外出後失去蹤影,家人遍尋不著。

柯母聽聞惡耗後,趕到現場,哭喊「你這個不孝順的小孩,你不是說要回家的嗎」。柯母痛失愛子之情,讓旁人心酸不忍。

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2014年6月23日 星期一

早期帕金森氏症 正子影像可診斷

2014-06-23 17:51 台灣醒報 記者李昀澔 台北報導

國內帕金森氏症研究獲選為頂尖學術期刊《自然回顧》6月號的研究焦點。林口長庚醫院團隊日前發表於《美國醫學會期刊:神經學》的研究,歷時5年多、分析逾300個臨床病例,透過「AV133正子影像」系統,突破過去帕金森氏症難以早期診斷及評估疾病嚴重程度的瓶頸,對該疾病的診斷、預後及藥效評估都大有助益。

長庚分子轉譯影像中心主任閻紫宸指出,全台約有34萬名帕金森氏症患者,主因為腦內中腦部位負責製造「多巴胺」的「黑質細胞」退化所致;臨床上分為5期:第12期係輕微肢體症狀,第3期會出現行走或平衡障礙,但患者尚能自理生活,第45期後則需仰賴他人照護。她表示,出現肢體顫抖、僵硬、行動遲緩等症狀時,黑質細胞常已死亡逾半,因此亟需早期診斷及治療。

【缺乏有效診斷法】

現階段臨床上缺乏早期診斷帕金森氏症的有效技術,閻紫宸指出,包括抽血、腦部電腦斷層或磁振造影,對疾病診斷並無幫助;長庚核子醫學科主任林昆儒解釋,中腦部位的黑質細胞數量並不多,就算「全部死光」,該部位的神經結構仍無明顯變化,使電腦斷層及磁振造影等技術,無從分析疾病與正常腦部的差異。

長庚神經科學中心主任陸清松表示,治療帕金森氏症的另一困境,是難以具體描述病程的變化,多採「症狀量表」來追蹤療效,未盡客觀及精準;閻紫宸分析,目前臨床上使用的「鎝99m-多巴胺轉運體分子造影」雖可協助診斷,但影像品質及偵測範圍都受限制,而長庚5年前開始研發的AV133正子影像技術則已突破侷限,能精準區隔正常老化及帕金森氏症,相關研究兩度登上《核子醫學期刊》。

【評估嚴重程度】

林昆儒指出,AV133是一種放射性追蹤劑,由於分子小、又為「親脂性」,透過靜脈注射進入人體後,可通過「血腦障壁」深入大腦,並進入與多巴胺、血清素及正腎上腺素等3種物質有關的神經細胞內部,與「囊泡轉運體VMAT2」結合,而VMAT2又與多巴胺相連,因此當黑質細胞減少分泌多巴胺時,與VMAT2結合降低,AV133顯示的放射性訊號就會減弱,即可據此評估帕金森氏症嚴重的程度。

AV133系統可分辨早期帕金森氏症,並區別疾病嚴重程度,」閻紫宸表示,該技術可直接「定量」影像數據,作為評估藥效、預後及病程的基準;長庚腦神經內科副教授翁意欣說明,典型帕金森氏症與「進行性核上眼神經麻痺症」、「皮脂基底核退化症」,或部分中毒、中風引發之續發性症候群的初期症狀相似,治療方法卻大相逕庭,未來可望藉由AV133正子影像技術,進行正確的診療。

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