【生活】身障便便貼：自動語音霧煞煞&今畫出一片天

自動語音霧煞煞 真人服務才有感

2015-11-17 02:56 聯合報 周宏昌／嘉義東區

身為居服員，服務的對象不是獨居老人、身心障礙者，就是脊髓損傷者。經濟較無虞的長者再就業的人不多，大部分會選擇當志工，僅少數經濟條件較差的案主會從事資源回收，補貼生計。

有時我會苦口婆心勸說：「賺錢有數，性命要顧」，他們總是咧著嘴，無聲地笑了，偶爾會神來一筆跟我嘮叨幾句：「只要路平、亭仔腳嘜高高低低，阮攏嘸要緊啦！」

此外，有些耳背案主想要打電話聯絡，撥號過去，聽到都是機器在說話，老是聽得霧煞煞。「年紀大、記性差，聽那一長串數字都記不牢耶！」自動語音系統對長者來說，顯然不親切，所以他們寧願騎電動車到現場辦事，來得直截了當。

案主們的感覺不一而足，言為心聲，總是期待獲得善意的回應。曾經陪伴家母出外辦事時，對於單位服務人員的說話音量及速度，母親頗為滿意。我想，若主要服務對象是老人長者，應盡量安排真人服務。

如果說，一家公司能順應社會變遷的能力，多用點心來滿足老人的需求，也是企業積極尋求對社會貢獻的管道之一。「老吾老以及人之老」，冀望企業在生產服務銀髮族的產品外，同時自願自發善盡博愛老人的責任。

昔學障生 今畫出一片天

2015年11月17日 04:10 中國時報 江詩筑／苗栗報導

曾被判定為學習障礙，一度封閉自我，不願開口說話的大湖農工學生周海樺，在繪畫中找到自信，他習畫多年累積多幅作品，校方利用90年校慶幫他辦了個人展，盼鼓勵更多身心障礙學生走出自己的一片天。

周海樺從小就喜歡畫畫，曾被認為是過動兒，不過他在國小讀安親班遭遇體罰，經過少1分打1下的歷程，也被打掉自信心，逐漸封閉自己，開始不願閱讀，加上有關語言、閱讀部分出現障礙，學校生活更顯艱困。

周母憂心孩子關起溝通大門，決定順著他的興趣，一間一間找畫室習畫，才遇到啟蒙師丘璦珍，丘說，初遇周海樺發現他沉默寡言，看似對任何事都沒興趣，但是學畫時卻很有動力，在畫室裡找到朋友，也找到人生方向。

周海樺擅長素描及水彩，也樂於嘗試不同繪畫風格，他是國立大湖農工室內設計系學生，也是學生技能競賽的選手，丘璦珍說，得知他入選為選手，非常替他開心，「經歷人生幽谷能夠重新翻身」，肯定他的付出。

周海樺家境不佳，雖是中低收入戶，但母親很支持他學畫，他對繪畫的熱情感動湖農老師許秀慧，特別為他爭取教育部學產基金的特殊專長專案補助，透過專案經費挹注，延聘更多繪畫專長老師來提升他的繪畫水平，以學校為後盾，讓周海樺發光發熱。

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家有過動兒 門診追蹤早治療

2014-10-23 自由時報 文／潘亦蕾

開學已經一個多月了，家長不妨多關心家中寶貝在校適應情形，尤其是從幼稚園升到小一的孩子，由於環境及班級規則轉變較大，例如：沒有點心時間、上課時間固定、要坐在自己的位子上聽講等，比較容易出現適應不良或是上課不專心的情形。

最近就有家長或老師擔心孩子有注意力不足過動症（ADHD），而帶著孩子來就醫。

醫師,會在初診及追蹤時詳細了解孩子的生活情形與在校表現，請家長及老師填寫量表做為參考資料，也會適時轉介心理師施測評估孩子能力，並輔以儀器測試其注意力。另外也會與家長討論與調整教養方式。

其實大部分的孩子在門診追蹤期間會越來越進步，少部分發現注意力不足過動症的孩子，在教導情緒管理及有效行為介入後，大多可減少學習適應不良及改善症狀，僅少數症狀嚴重的孩子需要藥物治療。

爸媽聽到小孩要長期吃藥難免會很擔心，但是如果不吃藥就無法獲得適當的治療過動症（ADHD），不但會增加個人與家庭的困擾，甚至會造成社會的負擔。

研究顯示，ADHD如果未治療，孩子會因課業成就受阻、人際關係不佳，導致產生憂鬱及反社會的傾向，進而影響到成年後因易衝動無法集中注意等，導致無法維持工作及高離婚率等情形。

家長對於ADHD整體的知識對掌握診斷與治療的黃金時期（7-11歲）具有重要的影響力。

孩子的成長只有一次，如果能在孩子的個性品格的型塑期早期發現與治療，對孩子的未來越有幫助。

（作者為衛福部八里療養院兒童青少年精神科醫師）

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過動兒多運動 助提升專注力

2014/7/16 人間福報【本報台北訊】

台灣師範大學體育系特聘教授洪聰敏率領研究團隊，昨天在成果發表會中指出，運動能幫助過動兒抑制衝動和提升專注力，有助建立運動處方。

洪聰敏表示，注意力缺陷過動症是幼兒時期常見疾病，台灣過動症盛行率將近百分之九，約十個小孩中就有一人可能有過動症，若以全台一百二十萬名小孩來估算，過動症兒童可能超過十萬人。

他指出，過動症兒童無法專注，亂跑亂動、干擾別人，對心理健康和未來工作都有影響，根據過去研究，運動能促進一般孩童的認知發展，團隊試著研究運動在過動症兒童身上是否也有效果。

研究團隊先針對八歲到十二歲的過動症兒童研究，發現動作能力較佳的過動症兒童，有較好的抑制衝動和過動能力，而體適能較佳的過動症兒童，安靜狀態腦波較低，執行控制的能力也較佳。

為了解運動是否對過動兒童有改善效果，研究團隊安排每周兩次、每次九十分鐘的有氧運動，為期八周，並進行紅綠燈踩煞車實驗。

洪聰敏表示，實驗中綠燈出現頻率高，但會突然出現紅燈，考驗煞車反應能力，一般人可能煞得住，但過動兒幾乎煞不住，實驗發現，控制組兒童在實驗中沒有太大變化，運動組兒童在運動後，抑制能力和專注力明顯提升。

洪聰敏表示，研究發現，運動的確能改善過動兒的認知表現，但效果大小，包括運動時間、類型、強度等，還有待進一步了解，未來會繼續研究特定運動方式對過動兒認知的影響，藉此建立運動處方，提供家長、老師或醫生作為輔助治療參考。

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有機磷農藥過量 過動兒風險增

2014年06月20日 18:47 中央社 本報訊

蔬果農藥沒洗乾淨，吃了可能容易過動，有研究披露，孩子的尿液幾乎都出現有機磷農藥代謝物，代謝物較多的孩子，過動症風險倍增。

台北榮民總醫院今天舉辦蔬果農藥殘留與健康研討會，陽明大學環境與職業衛生研究所教授陳美蓮發表「蔬果農藥殘留慢性暴露可能的健康風險」，她的研究顯示，過動兒的有機磷農藥暴露量普遍較高。

陳美蓮說，就DEP、DEDTP、DMAP等有機磷代謝物在尿中濃度而言，高濃度組的孩子被診斷為注意力不足過動症的風險，都是低濃度組的2倍以上，尤其DEDTP高濃度組，更是低濃度組的8倍。

由於5歲幼兒正是活潑好動的年紀，不易診斷過動症，陳美蓮是在大台北地區以67名經醫院診斷為注意力不足過動症的9歲兒童，對照159個正常5歲幼兒，檢驗尿液中6種有機磷農藥代謝物，幾乎所有的尿液樣本都檢出有機磷農藥。

值得一提的是，超過1/4的尿液樣本檢出2種以上農藥，陳美蓮認為，尿中檢出的有機磷農藥愈多，罹患注意力不足過動症的風險愈高。

陳美蓮表示，不同年齡、行業的飲食攝取農藥種類不同，她將持續調查兒童的農藥暴露量，了解農藥代謝物檢出率是否提高、種類是否增加。

台北榮總臨床毒物科主任楊振昌指出，有機磷農藥很毒，急性中毒會使神經傳導物質「乙醯膽鹼」過量，有機磷農藥代謝物則類似環境荷爾蒙作用，有人推論長期慢性暴露於有機磷農藥，可能會導致過動症，不過也有研究認為二者無關。

楊振昌說，消費者吃當季蔬果、分散貨源、不吃颱風搶收的蔬菜、用流水軟刷清洗蔬果，以及教育農友正確使用農藥、禁用高毒性農藥如「達馬松」等，可減少消費者吃進農藥的機會。

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ADHD問題多嚴重？小學生每班 至少2過動兒

2014/06/06【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】

究竟國內校園注意力不足症候群（ADHD）問題有多嚴重？台北馬偕醫院針對一所小學進行全校篩檢，結果發現，注意力不足症候群盛行率高達8.4%，以一班30人計算，每班至少就有兩個過動、容易衝動的小朋友。

台北馬偕兒童身心科主治醫師臧汝芬指出，台師大特殊教育學系在2001年調查發現，台灣ADHD盛行率約5%，台大醫院高淑芬教授研究則顯示盛行率為7%，至於台北馬偕則更高，盛行率達8.4%。

臧汝芬說，ADHD盛行率之高，遠超過一般人想像，ADHD孩童如果沒有接受治療，很可能合併情緒障礙、偏差行為，甚至出現吸毒、暴力傾向等問題，家長及師長不可輕忽。孩子過動或注意力不足，像是不聽話、愛頂嘴、咬指甲、好奇心太重等，但尚未影響到學習功能及人際關係，家長無須緊張。

一旦問題多到形成一種症狀，例如，上課愛講話、突然站起來，發呆、看窗外，造成同學師長的困擾，而學童本身成績也不理想。或者孩子出衝動、攻擊行為，傷害自己或他人，就應該就醫，接受治療。也可透過簡易篩檢評量表，初步篩檢。

【記者游婉琪、陳珮琦/新北市報導】

教育部國教署特教科科長張世沛說，依照現行特殊教育法，特教生分成13種類別，確診為ADHD的學生，必須經由縣市政府認定屬於何種類別障礙後，再依照個別需求輔導，教育部今年共編列2000萬元預算設置「學生助理員」，用意就是為了給包含ADHD等特殊障礙的孩子生活上的協助。

國教署特教科表示，身心障礙因為類別太多，目前並無針對單一障別做校園篩檢，而是採取一條龍方式，當第一線的老師發現學生有ADHD傾向時，會請校內輔導室專業心理評量人員協助判定，同時回報到各縣市鑑定安置輔導會，在醫學專業的協助下，以篩檢是否需要特別協助。

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過動兒哭著說「我不要被討厭，老師教教我」

2014/06/06【聯合晚報╱記者陳珮琦╱新北市報導】

「我永遠記得去年那個下雨的早上。」職能治療師呂忠益說，「大仁哥」第一次來上課，氣嘟嘟的大聲吼：「很多同學都討厭我。」他沈默一陣後大哭：「我不要被討厭，老師教教我。」

小四兄弟讓阿嬤常跑學校道歉

就讀小四的「大仁哥」和弟弟都是經診斷注意力不足的過動兒，平日由阿嬤教養。由於兩兄弟經常「鬧事」，上小學後，阿嬤三天兩頭到學校道歉。經由職能治療師呂忠益一年多來的行為治療，兄弟倆現在已可好好坐下來寫功課、不再經常和同學吵架、打架，還會幫阿嬤做家事。

阿嬤說，兩個孫子是她帶大的，兄弟倆自小就愛打打鬧鬧，怎麼說也說不聽；上幼兒園時就坐不住、不專心，常在教室大聲喧鬧。哥哥國小三年級時在老師的建議下，到醫院經醫師評估，才知道兄弟都是過動兒。

「大仁哥」跟念小二的弟弟，之前都是學校的「風雲人物」；不是無法坐下好好聽課，就是跟同學打架，要不就賴在地上，任憑老師好說歹說就是不甩。阿嬤常要去學校向老師、同學或其家長彎腰說「對不起！」

呂忠益指出，過動兒通常在視覺及聽覺的專注力不夠，書寫能力也跟不上應有進度，再加上情緒控制力不足，以及不知如何跟他人互動，常常與同學玩一玩便莫名其妙的打了起來，因此，容易造成自我認知不足及缺乏自信心，一個人才往往就這樣被淹沒。

「不是每位過動兒都需要吃藥」

「不是每位過動兒都需要吃藥。」呂忠益說，找出每個孩子需要被協助的地方，透過遊戲往往就可以給孩子最大的幫助。

呂忠益指出，像「大仁哥」經感覺統合和專注力評估，發現他注意力不集中，很急躁、坐不住，動作不協調，雖然握筆很用力，但是抄寫時跳漏字很嚴重，不愛寫字。而且由於情緒控制能力差，無法表達內心的想法，也因此不喜歡自己，也討厭別人。

一年多來，「大仁哥」和弟弟經類似123不能動的「剎車遊戲」學習控制暴衝、「情緒引導」練習表達喜怒哀樂，還有跟著治療師的口令做動作，來訓練忍耐及人際互動等，兩兄弟進步神速，現在可以坐下來好好寫完功課了。

家長要先了解孩子的行為表現

呂忠益指出，家長必須了解過動兒的行為表現，絕非是孩子頑劣或自己管教失當，要知道這些孩子的問題是長期的，為了他們健康的成長，需要特別的醫療幫助，加上專業人員持續的協助，才能達到最好的效果。

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家有過動兒 別當鯊魚家長

2014-05-30 自由時報 記者洪素卿／台北報導

「我的孩子到現在還會說：『媽，你那個時候真的超兇！』」棠棠（化名）的媽媽昨天親身分享家有過動兒的心情。

她表示，棠棠今年已上高中，他在幼稚園大班時，老師就發現他有過動症狀。那時她到學校接棠棠時，就會有一群家長圍上來告狀，說棠棠推人、打人、拉女生手，到後來她甚至不敢跟其他家長一起等孩子，只好等其他人都回家了才去接棠棠。

雖然醫師很早就確診棠棠是過動兒，因為不懂得控制力道，才會原本善意地拍肩變成打人。不過，當時媽媽相信自己可以協助他渡過難關，結果「讓他靜坐之後，他反而像是蓄飽電力，動得更嚴重」。「他講髒話罰打100下，但是卻只讓他記得媽媽很兇，沒能讓他不講髒話」。

由於症狀未獲控制，棠棠讀國小時，媽媽連打開聯絡簿時手都會發抖，深怕看見老師滿滿地寫著孩子當天在學校又有什麼問題。棠棠也幾乎沒有辦法建立人際關係，無法跟同學相處。直到他開始接受治療，情況才好轉。

台灣兒童青少年精神醫學會理事長張學岺表示，注意力不足過動症（ADHD）的孩子，因為腦成熟所需要的時間比一般孩童長，尤其是大腦前額葉皮質的部分發展較慢，導致幫衝動踩煞車的能力，以及計劃事情、處理事情的技巧，相對不成熟。部分家長認為，只要等他長大就會好，不過，到孩子成熟前的這段時間，卻可能因為人際關係受到不正確的對待。

應找適合孩子的治療方法

一般來說，如果孩子症狀輕微，所處的環境也能包容他的行為，那麼只要行為治療就足夠。例如老師可以配合這個過動的孩子，讓他上課坐不住時擦擦黑板、幫忙翻本子等。但若症狀較為嚴重，則可能採取行為以及藥物合併治療，其衝動性才足以達到社會的要求。

張學岺表示，過動兒家長可分為拒絕接受的「寄居蟹」、追尋偏方的「章魚」、嚴格管教的「鯊魚」及貼身照護的「海馬」等四大類型，提醒家長「了解這是一種疾病，不要只是打罵」。

衛福部桃園療養院兒童精神科主任陳質采指出，每個孩子各有特質，應為每個過動兒打造專屬的治療方式。此外，家長應與孩子一起討論治療前後的不同，將意見與需求納入治療。

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過動兒自我努力 甄試上台大

2014-05-28 自由時報〔記者蘇孟娟／台中報導〕

惠文高中學生孫世賢是過動兒，還被診斷疑似有亞斯伯格症，不過，靠著努力不懈，今年夏天，他將成為台大的新鮮人。

孫世賢從小坐不住，上課會東張西望，眾人總以為他調皮搗蛋，最後被診斷出是過動兒，還有疑似亞斯伯格症，儘管已被鑑定是特殊生，小學時卻遭老師排擠，甚至有一段時間只能上半天課，另半天靠家長帶著自學。

靠著藥物控制及年齡成長自制力提升，升上高中的孫世賢逐漸能克制東張西望的動作，甚至能交到不少好朋友，他說，個性上有偏執之處，尤其重規矩，童年時不懂，看到有人不守規矩，總會跳出來檢舉，被同學冠上「抓耙子」的封號，後來老師引導他，他才逐漸明白這是種對同學「形同背叛」的行為，難怪被排斥，他調整自己，像升上高中後，自告奮勇加入糾察隊，既能光明正大糾正疏失，也不致招惹反感。

但畢竟是過動兒，仍有坐不住的狀況，讀書頂多只能坐半小時，因專注時間不夠長，讀書速度慢，小學到高中的成績都是最後一名，但每逢大考，他又能考出異於平時的表現，像今年大學學測，他就考出六十級分，從最後一名躍升為班上排第十一名的佳績。

日前孫世賢挑戰身心障礙學生大學甄試，在二百六十名學生中名列前茅，錄取台大生物產業傳播暨發展系，即將升上大多學子夢寐以求的最高學府。

孫世賢昨天勇敢現身說法，他強調，國小時遭老師排擠的歲月，對他造成極大影響，幸好他懂得「學壞狀況只會更糟」的道理，還有遇到好老師引導，一直走在正向的路。

孫世賢希望用自己的故事鼓勵跟他一樣的特殊生外，更盼外界勿用異樣眼光看待或對待特殊生，只要給他們足夠空間，他們一樣可以表現良好。

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過動兒敢衝 錄取美4名校

不補習 吹薩克斯風練專注

2014年04月07日 蘋果日報【周昭平╱高雄報導】

「設定目標，一直衝就對了！」高雄前鎮高中三年級學生張津銘從小時被診斷為過動兒，因副作用放棄藥物治療後，經由自主訓練和家人幫助，成績反而突飛猛進，未補習的他，一口氣被四所美國百大名校錄取，證明只要有心，過動兒也能專注達標。

從小被排擠

張津銘（十八歲）笑稱從小坐不住，調皮搗蛋最出名，一天到晚跟老師頂嘴，小三讀美術班，還因此遭排擠無法參賽；小六才確診罹患「注意力缺陷過動症」，「當下以為自己跟精神病患一樣不正常。」

頓失自信的張津銘開始吃藥控制，症狀雖有減輕，卻出現心悸、食欲低落等副作用，國二時決定停藥，訓練用意志力克制症狀，並透過學薩克斯風、鋼琴、打網球提升專注力；家人也提醒他注意人際交往，減少情緒化反應。

努力果然沒白費，張津銘高中成績突飛猛進，常考第一名，還擔任網球社長，找回失去的自信。導師周筱葳說，張上課專心，多才多藝，「要不是讀過他的自傳，真看不出是過動兒。」

張津銘原打算考上大學後，先休學一年到美國遊學，經多位在美念書的友人建議，才決定赴美念書，靠自修準備托福和SAT（Scholastic Assessment Test，學術能力評估測驗），但去年五月第一次考時只拿到一三九○分，距申請名校的二千分門檻仍有差距。

苦讀半年後，張津銘考出一九三○高分，順利申請到佛羅里達大學、密西根州立大學、紐約州立大學石溪分校及賓州州立大學等四所百大名校電腦相關科系。他最後選擇佛羅里達大學電腦科學系，今年八月將負笈美國。

爸爸好欣慰

被問及過動兒如何能專注學習？張津銘說，要先面對、認識自己，才能找出適合方式，像他自知專注時間不長，每隔四、五十分鐘就要休息，「最難得是知道自己要什麼，找到了，一直衝就對了。」張父欣慰說，兒子幼時愛搗蛋，受到同學排擠，如今看到他的成長，非常開心。

張津銘 18歲 小檔案

★學歷：高雄市前鎮高中三年級

★興趣：打網球、吹薩克斯風、彈鋼琴

★病史：小學六年級時被診斷為「注意力缺陷過動症」

★現況：申請到美國佛羅里達大學、密西根州大、紐約州大石溪分校、賓州州大等4名校，預計8月赴佛羅里達大學電腦科學系就讀

資料來源：張津銘

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溜15公里直排輪 身障童不怕跌

【聯合報╱記者蘇木春／竹南報導】2014.03.30 03:41 am

苗栗縣自閉協進會20名身心障礙孩童，昨天在教練與家長帶領，順利挑戰成功從竹南鎮龍鳳漁港，「溜直排輪」到後龍鎮豐富火車站，雖然一路常被路面石頭絆倒，每位小朋友們「堅持」的毅力和精神，讓人感動。

「加油，加油！」家長騎單車、慢跑或陪溜直排輪跟隨，鼓勵孩子們努力向前，鼓勵聲不絕於耳，沿途路過駕駛，見狀都捲下車窗豎起大拇指打氣，讓孩童們開心露出笑容。

苗栗縣自閉症協進會由自閉症、過動兒、唐氏症孩子家長組成，定期舉辦游泳、太鼓、直排輪課程，讓身心障礙孩童走出戶外參與活動，並透過課程訓練語言、肢體與社交能力，其中太鼓隊常受邀四處表演，已小有名氣，讓病童增添自信。

協進會20名孩童與30多名家長與志工，昨天從竹南鎮龍鳳漁港出發，沿著西濱公路到15公里外的後龍鎮豐富火車站，再搭乘火車到三義轉乘公車前往西湖渡假村，過程不只活動手腳，也學習融入社會。

教練薛慶光帶著這群孩子溜直排輪逾一年，他發現自閉症孩童潛力驚人，雖起步不容易，但只要耐心導引抓住訣竅，就有不錯的發展；協會理事長柯葉宜說，自閉症孩童雖專注力較差，但只要透過運動與各項訓練，就能逐漸改善。

就讀小學五年級的劉家東，與其他同伴咬牙堅持向前，雖不時遭路面的石頭絆倒，仍馬上起身跟上，讓一旁父母心疼又感動。

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